[医保的统筹基金是什么]医保基金缺口即将出现 退休人员怎么办?

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  关于延迟退休的争论尚未平息,退休人员将继续缴纳医保的话题又被推上了风口浪尖。

  日前在《求是》杂志上一文称,要深化社保制度改革,改革医疗保险制度,建立合理分担、可持续的医保筹资机制,研究实行职工医保退休人员缴费政策,建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。

  “该政策研究主要是由人社部来做,但涉及到社保的政策都跟财政资金有关,涉及到谁出钱的问题;因此,财政部也会参与其中。”1月5日,

  潜在缺口

  医保基金将现缺口,已是不争的事实。

  人社部数据显示,2014年城镇基本医疗统筹基金累计结存6732亿元(含城镇居民基本医疗保险基金累计结存1195亿元),个人账户积累3913亿元。单从这组数据来看,目前城镇职工医保基金收支平衡并有结余;但从变化的趋势看,情况就没有这么乐观了。

  事实上,基金收入增长速度低于支出增长速度的倾向早已显现。据统计,2012年,城镇基本医疗保险基金总收入6939亿元,支出5544亿元,分别比上年增长25.3%和25.1%,两者基本持平;2013年,城镇基本医疗保险基金总收入8248亿元,支出6801亿元,分别比上年增长18.9%和22.7%,收入增幅开始低于支出增幅;2014年,基金的收入和支出分别比上一年增长了17.4%和19.6%,收入增幅继续低于支出增幅。

  与医保基金支出刚性上涨的势头相悖,基金的筹资来源依然主要靠政府财政来支撑。

  “就目前来看,我国基本医疗保险是在职的辅助退休的,退休人员是医保基金支出的大头儿,随着老龄化的加速,老年人口占社会人口的比重会越来越大,医保基金的压力也会越来越大。”

  早在2011年,一些地方的医保基金就已经出现了当期收不抵支的情况,花的都是历史积累的基金。公开资料显示,截至2013年,我国已有225个统筹地区的城镇职工医保基金出现收不抵支,占全国城镇职工统筹地区的比例高达32%。

  并且,随着人口老龄化以及医疗费用的持续上涨,我国医保基金入不敷出的趋势将日益明显。

  社科院2015年发布的《“十三五”中国社会保障发展思路与政策建议》显示,从长远看职工医保基金潜伏着严重的支付危机,全国多数地区的职工医保基金将在2020年前后出现缺口。本报记者从相关渠道获悉,按照目前的医保基金收支走势来看,出现缺口的时间很可能会提前。

  缴费基数?

  要维持医保基金的收支平衡,按照正常的逻辑思维无非就是开源节流,但要退休人员继续缴纳职工医保却是个牵一发而动全身的事情。

  《社会保险法》第27条明确规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

  应当对职工退休人员医保缴费参保政策进行深入研究,但要注意的是,职工在职期间的医保缴费属于权益积累,如果未来职工在退休后继续缴费,则应适当调低医保费率。

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